咖啡对身体有什么好处和坏处（咖啡对身体有什么益处和坏处）

每天早晨我都会喝一杯咖啡，加奶不加糖。今天同事突然问我，咖啡有什么好处？我一时答不上来，这让我想搞清楚，究竟每天早晨灌进我身体里到底对我身体有什么影响，科学家是怎么说的。

引用哈佛公共健康学院的新闻页面的原文：

越来越多的实验研究咖啡对人体健康的影响。相较于不喝咖啡的人群，每天喝4-5杯咖啡（属于适度）的人群会有更少的几率得二型糖尿病、帕金森、老年痴呆和高血压。还有降低部分癌症、心率问题和中风的几率。

但是，咖啡并未证实能预防以上疾病。这些实验大多数是用横断面研究，都是观察实验。这种试验方法主要是实验者观察、记录。能找到想研究的对象（这里指咖啡）和健康的联系。能看到联系，但是实验结果无法证明其中的因果关系。在实验结尾，讨论的区域，大家可能会猜测，这跟实验里爱喝咖啡的人可能有更健康的饮食结构、爱运动、没有以上慢病的基因等原因有关来反驳所得实验结果。

所以说，有这些实验，但是这些实验结果很可能不是板上钉钉的事实。

备注：横断面研究(cross-sectionalstudy)是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。它是描述流行病学中应用最为广泛的方法。

一、潜在益处（potential）

1、二型糖尿病与咖啡的实验

在2009年，荷兰科学家宣称咖啡很可能能预防二型糖尿病。实验结果显示每天喝3杯以上茶或咖啡能降低42%的几率得二型糖尿病。实验是由乌得勒支大学医学中心开展。实验结果是由4万份评估过的调查问卷的结果得出。根据数据分析，茶和咖啡都显示出降低2型糖尿病的趋势。镁、钾、咖啡因的摄入并不能有力得解释和血压的联系。英国

反方

糖尿病协会的研究中心官员 Dr James Pickett回应：“这是一项有趣的实验。但是它不能证实茶和咖啡能有效预防二型糖尿病，原因在于还有其他很多因素影响一个人是否得糖尿病”。

正方

美国哈佛大学的营养学与流行病学的教授，Frank Hu倒是不同意Dr James Pickett的意见。他认为这些实验结果很能令人信服（pretty solid），鉴于15个刊登的实验有相似的结果（附录有详细信息）。他说：“大部分的实验结果都显示出咖啡对健康的益处，其中部分实验还表明低因咖啡也显示出对健康的益处”。

2、心脏病、中风与咖啡

继上面的研究结果，咖啡有抑制糖尿病的发展。而糖尿病会增加心脏病与中风的几率。另外，摄入咖啡能降低心律不齐的几率。心率不齐是另外一个心脏病发作及中风的诱导因素。所谓，牵一发而动全身。

在2009年，长期跟踪实验Nurses’ Health Study（应该是美国的），调查护士们的喝咖啡习惯与健康的影响。每天喝2-3杯咖啡的护士较其他不喝或少喝的护士少20%的几率得中风。这个实验很简单除暴，它并不考虑护士自身身体的其他很多因素的影响：如血压、高胆固醇或糖尿病。

2010年美国心脏病协会建议适度喝咖啡对心脏是有益处的。英国心脏病协会表态，简单的生活改变：喝咖啡。带来的对心脏病的益处远不如健康的生活方式（饮食、运动等）带来的明显。

3、帕金森、老年痴呆与咖啡

目前已有刊登的学术文献报道称喝咖啡能预防帕金森与老年痴呆的发生。2010年，一项实验表明每日喝2-3杯咖啡的人能有效预防降低25%的几率得帕金森。

2009年，芬兰和瑞典的长达20年跟踪实验表明，1400个调查对象中，相较偶尔喝和不喝的人群，每天喝3-5杯咖啡的人，下降65-70%几率得老年痴呆，下降62-64%得阿兹海默症。虽然数据显示咖啡因能有效降低认知退化，但是能建议大众，说喝咖啡能100%能预防帕金森与老年痴呆，未免太草率。

英国帕金森协会会长发言称“这些研究结果表明咖啡因的摄入对预防得帕金森有一定作用，但是，这些实验并未能告诉我们如果已经开始得帕金森，能否减缓其发展速度。虽然这些实验结果很有趣，但是现在下定论还太早。”大范围推广喝咖啡来预防帕金森会太草率。喝太多咖啡可能会带来健康的负面影响。

4、癌症与咖啡

世界卫生组织下属的癌症研究中心（ International Agency for Research on Cancer (IARC),在2016年宣布，未有证据显示咖啡是致癌物质。自1991年起，世界卫生组织将咖啡列为“潜在致癌物质”。

之前咖啡被列为致癌物质，可能在于人们喜欢“烫饮”（超过65度喝下去，长期会引起食道癌）。

5、骨质疏松与咖啡

在国内经常看到喝多咖啡会导致骨质疏松。这话只说对了一半。喝多咖啡确实导致钙质流失进而引发骨质疏松。但是“多”是指多少？英国国家骨质疏松协会说过量饮用咖啡，这里的过量指每天喝8杯及以上咖啡会显示出钙质流失迹象。

6、咖啡与运动表现

咖啡能提高运动表现。欧洲食物安全局（European Food Safety Authority）表示咖啡因能提高耐力水平。运动前，摄入有效剂量=3mg x 体重（KG）/小时。例子：50KG的我，打算运动1小时，那就是运动前摄入150mg咖啡因，一杯半红茶。

图表1：哈佛营养学与流行病学的咖啡与健康的实验：

糖尿病

2004、2006、2007

长期饮用咖啡能降低患糖尿病的风险。咖啡因短期内能提高血糖、增加血压、增加能量输出。长期饮用的作用不明。咖啡里除了富含咖啡因还有抗氧化物绿原酸和镁。是咖啡里的这些抗氧化物提高胰岛素灵敏度，进而降低二型糖尿病的风险。

心血管疾病

2009、2010、2008

研究表明喝咖啡并不会增加得心血管疾病与中风的危险。相反，

适度的咖啡摄入量能小范围降低冠心病的死亡几率（2010）。咖啡射日能适度降低女性中风危险（2009）。

帕金森

2008、2003、2001、2000

咖啡因饮料能降低的帕金森疾病的危险。但是这个咖啡的益处会受其他因素影响（2008）。女性为实验对象表明：咖啡的摄入量与得帕金森几率的关系呈U形曲线。每天1-3杯咖啡能最有效降低得帕金森的危险，太少不起作用，太多起反作用。

肝癌&肝硬化

2010、2009

饮用咖啡能降低肝病疾病发展的几率。能降低肝脏受伤和肝硬化的几率。但是太严重的肝硬化，到了入院治疗阶段，未发现此联系。

胆结石

2002、2000、1999

咖啡摄入能预防胆结石。无论是何种咖啡冲泡方法，都能发现此联系，但是低因咖啡未发现此联系。

点评：难怪哈佛教授力挺咖啡拯救生命！一方面，有可能咖啡是有益健康；另一方面，他们科系关于咖啡的实验做了辣么多，实验要钱啊，要是做了没用的实验以后怎么拿经费？！哈哈哈。

二、咖啡的潜在坏处

热量问题：咖啡本身热量不高，甚至之前有咖啡减肥的产品。但是般喝咖啡会加糖、奶油、风味糖浆(类似星巴克那些)。是后来加的这些使咖啡饮品热量高。
孕妇流产与早产：目前实验结果未有一致定论，但是实验结果显示孕期妇女在怀孕期间，喝高剂量咖啡会增加孕晚期流产和早产的风险（英国利兹大学2010）。

英国NHS建议孕期间每天咖啡因摄入量不超过200mg。这相当于两杯速溶咖啡或一杯半现磨咖啡。但是咖啡店卖的咖啡咖啡因含量会高很多，之前量化结果会不准。

咖啡对身体有什么好处和坏处（咖啡对身体有什么益处和坏处）

上图1、咖啡因含量转换示意图

一杯Grande的星巴克咖啡（约400ml）含330mg咖啡因。

一杯230ml普通黑咖啡含 108mg

一瓶250ml的红牛含76mg

一瓶听装健怡可乐（代糖低热量那种）47mg

一杯230ml的红茶 47mg

咖啡热量示例：

227~236毫升左右咖啡 2Kcal

400 毫升左右星巴克黑咖啡（无奶无糖） 5Kcal

400 毫升左右麦当劳拿铁 180Kcal

400 毫升左右星巴克薄荷白巧克力摩卡（带奶盖） 560Kcal

每茶匙下列食物的热量：

重奶油（heavy cream、double cream） 52Kcal

全脂牛奶 9Kcal

白砂糖 48Kcal

插句话：看完这个我想起澳门的那位阿姨，她问我：“我吃的很少啊，怎么长胖那么多”。说完，往自己咖啡杯里加入两块方糖。我跟她说，是这个喝咖啡的习惯有影响、另外中年激素变化、其实吃的真不少云云。我知道她不信的，以后该怎么着还是怎么着。哈哈哈。

有趣小知识Fun Facts

胃不好的注意了，喝咖啡（包括低因咖啡）会加重烧心的感觉。
咖啡是利尿剂。
一杯意式浓缩需要42颗咖啡豆来做。
夏威夷是美国唯一大规模种植咖啡的地方。

Q&A：

1、如果问我到底咖啡怎么样？喝咖啡好吗？

在浏览英美两国网站时，他们字里行间都明确了立场，都给出了证据与论证的观点。英国持保留态度。美国以哈佛为代表的觉得证据确凿。个人意见，我还是偏向英国的意见，实在是太多因素影响这些实验结果了。另外一方面，这也鉴于自身身体状况、口味、喝的方式（是加糖加奶加cream，还是狂喝不止、还是烫饮）等。我只能说，不要喝多。每人敢打包票。

2、喝咖啡心脏会“突突突”？答案：不喝或少喝。咖啡里的咖啡因是兴奋剂。能短时间使我们变得警觉，每个人对咖啡的耐受程度不一样，这取决对每天喝的量。咖啡刺激心脏和中枢神经系统，短时间使血压升高。喝太多咖啡、本身体质对咖啡特别敏感、已患有高血压最好少喝或不喝。

咯哩吧嗦：

英国给我的感觉有点像土象星座，很稳。英国学术上从来是批判接受的。新研究的东西都先排外，先不接受，大量数据显示，证据确凿，自己也做了先关实验才开始承认。这样有好也有坏啦，不会一惊一乍的感觉，稳，但是也相对落后一丢丢。而且，英国学术和欧洲接壤比较密切，毕竟之前很多科研经费是欧盟拨款。

美国像风想星座，思维活分跳跃，东西都让人耳目一新，做事有冲劲，但是也会有掉坑失败的时候，没事没关系，改变方向或从头再来。哈哈。